我们经常遇见这样的一些患者，他们觉得白内障术后，过了一定的时间后看东西不如刚手术完时看的清楚、明亮，这还不如当初不做。其实，白内障术后如果视力不好，是有一些原因的，我们一起来看看吧。

　　大家都知道，老年性白内障的发病率随着年龄的增长而升高。在医学上，至今尚无药品能有效阻止或逆转白内障的发展，通过手术可使病人复明，通常术后的视力一般都比术前有所提高，患者觉得明亮了许多。不过，时间久了，有些病人觉得视物不如以前清楚，其原因大致有以下几种：

　　1.眼睛本身的病变。我们常把人的眼睛比着一部照相机，晶状体像照相机的镜头，眼底的视网膜相当于感光胶片。白内障手术仅仅是更换照相机的镜头，而图像的好坏还依赖于感光胶片即眼底的好坏。如果手术前存在着严重的眼底疾病，白内障手术再成功，也不一定能提高视力，这是常见的原因之一。一般地说，手术前医生要对患者进行红绿色觉、光定位、眼部B超、视觉电生理等项目的检查，由于白内障本身的病变，也影响了医生对其他眼病的观察和诊断。此外，如果角膜有营养不良或角膜变性等病变，也可在一定程度上影响白内障术后的视力。

　　2.后发性白内障(通常说的后发障)。有些老年病人术后视力好，过了几个月或几年后，视力又下降了，经过检查后为后发性白内障(简称后发障)。这是因为医生手术时，为了不破坏眼睛的正常生理结构，也为了能更好地置入人工晶状体，术中保留了晶状体后囊膜起支撑作用。在术后一段时间内，一些老年白内障病人的这层薄膜会逐渐变混浊，从而影响视力。那么这个问题处理起来也简单，医生会用激光将后囊膜打一个小洞，眼睛会马上变亮。

　　3.老视或近视。正常人的晶状体有自动调节功能，使我们既可以看远物，也可以看近物。而白内障术后的人工晶状体度数固定，看远物或看近物不能兼顾，要么能看近不能看远，要么能看远不能看近。为了达到较好的视力，病人一般可在术后3个月待伤口愈合后到医院配镜。不过近有些多焦点的一些人工晶状体已经在临床应用。

　　4.其他情况。如白内障手术后由于切口的影响，角膜的弯曲度会发生一些变化，术后往往会有一定程度的散光，从而影响视力，此时可在术后3个月进行验光配镜。还有一种比较少见的情况，即术后2个月左右视力会下降并伴视物变形，医学上称为黄斑囊样水肿，这是一种白内障手术后的并发症，大部分一般6个月左右会自行消退。

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