在医院日常门诊中,白内障患者在预约手术时,经常会听到医生这样的建议:通常不允许两只眼睛同时进行手术,先完成一只眼睛的手术,隔一段时间后再进行另一只眼睛的手术。很多患者对此都感到不解,明明两只眼睛做的都是白内障手术,为什么不能同时做呢?分两次做不是耽误时间吗?
通常来说,不建议白内障患者同时进行双眼手术,原因有以下几点:
1、更佳的术后视觉质量
桂林爱尔眼科医院白内障专科农义军医生介绍,目前白内障手术已经不止是复明手术,患者做白内障手术都希望不仅仅提高视力,更要提高视觉质量。因此为了更好的获得双眼全程视力,医生会参考一只眼术后恢复正常后的一些眼部参数,来指导另一只眼的手术方案设计,以达成更好的术后结果。
随着多功能人工晶体的出现,患者双眼搭配合适的人工晶体,不仅能够实现术后双眼远中近全程优视力,更能同时解决白内障、近视、散光等视力问题。
2、规避手术风险
手术都存在感染的风险,白内障手术也不例外。尽管现在的白内障超声乳化手术发生眼内感染的风险低,但是两眼同时手术,风险将有所增加,一旦发生眼内感染,没得到及时有效的控制,后果严重,有可能造成严重的视力损害,甚至导致失明。若双眼同时手术,同时感染,对病人和医生的影响都是重大且不可挽回的,因此两只眼睛分开做有利于减少手术风险。
3、方便日常生活
手术都是有一定恢复期的,有些患者术后前几天会有角膜水肿等影响视力的情况,一般会在术后一到两周恢复正常。如果两只眼睛同时做手术,患者术后几天用眼可能不方便,会影响日常生活。因此,两只眼睛分开做有利于术后保持正常的生活。
但遇特殊情况(如无法配合局麻手术的儿童、老人等),也可以考虑在全身麻醉后,严格消毒措施下同时行双眼手术。
总之,白内障手术原则上都是一次只做一只眼,另一只眼睛的手术时间根据患者的自身情况来定,这是合理的手术安排。白内障患者一定不要因为贪急强行要求两只眼睛同时做手术,要耐心听取医生的建议,这样才能拥有一个好的术后质量。
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