普及自内障手术重现年轻“视”界

　　— 为什么会得白内障?—

　　先是年龄是一个重要因素。随着年龄的增长，晶状体在老化过程中逐渐出现退行性改变，晶状体蛋白发生变性，使得晶状体内部变混浊，白内障也发生了。除此之外，紫外线长期过度照射、遗传因素、营养不良等都与白内障形成有关。

　　— 白内障的症状?—

　　1、视物模糊。患者常视物模糊、朦胧以及遮挡，并且逐渐加重，到达视网膜的光线越来越少，导致白内障患者视物不清，难以开车，这种现象在晚上尤其明显。

　　2、眩光，对光敏锐。患者觉得室内光线会开始显得过于明亮，视物出现光圈，在强光下更容易出现此症状。迎面而来的车头灯造成的眩光使夜晚开车成为问题。

　　3、单眼视物时，有复视现象。这与双眼无法正确对齐物体所造成的视物重影不同。当单眼注视时，白内障患者也会出现视物的重影。

　　4、色觉偏差。患者看东西时有些颜色出现褪色，有些事物获得黄色或者褐色色调。起初这种现象不被注意，但随着时间的推移，区分蓝色和紫色变得困难。

　　5、“二次”视力。在白内障情况下，晶体屈光力增强，可暂时提高近视力，患者可摘掉老花镜。随着白内障的加重，这种近视力暂时改善的现象将消失。

　　6、“新配方”。白内障患者通常需要频繁的更换眼镜或隐形眼镜，因为随着时间的推移，患者的视力逐渐恶化。

　　— 白内障若不医治有哪些影响?—

　　患有白内障，如果不医治会导致许多并发症，如青光眼、色素膜炎等，这些眼病多发生在白内障的中晚期，不仅引起失明，有时引起严重的炎症，有的伴有长期的眼痛，甚至导致眼球萎缩，失去医治的理想时机。

　　白内障和青光眼，这两种眼疾形成的原因并不相同，怎么会被联系在一起呢?白内障拖延医治将会诱发青光眼并不是危言耸听。白内障发展过程中，晶状体混浊会不断吸水膨胀，体积增大，推虹膜前移，向前推挤眼内房水外流的结构前房角，导致房水外流受阻，出现房水蓄积，眼压升高，即青光眼急性发作。

　　— 白内障什么时候手术好?—

　　桂林爱尔眼科医院白内障专科农义军医生解答，许多人认为白内障一定要等到几乎看不见的时候才能手术。以往受医疗条件限制，白内障手术采用的是囊外摘除的方式，这种手术确实需要等到晶体核完全成熟时才能取出。但随着医疗技术水平的不断进步以及手术设备的更新换代，如今更理想的超声乳化人工晶体植入不必等到成熟期，只要视觉质量下降到影响正常工作生活了，可以进行手术。

　　— 白内障会再长或再发吗?—

　　有些患者说：“刚做完手术视力良好，可过了几个月视力逐渐下降了”，认为白内障又再发了，其实不然。目前的白内障超声乳化手术，要保留晶状体囊袋以利于植入人工晶状体。所谓白内障“再发”其实是保留的囊膜变混浊了，医学上称为“后发性白内障”。一旦发生后发障，也不必过于担心和紧张，一般不需要再次手术，可以用YAG激光将混浊的后囊膜切开，只要几十秒的时间，视力即可恢复，无什么明显痛苦。

　　— 何为人工晶状体?—

　　人工晶状体是替代混浊晶状体并植入眼内的一种人造光学透镜，其性能比较稳定，能长期为眼组织所耐受，相当于眼内的“小眼镜”。如不植入人工晶状体的眼睛通常是高度远视状态，裸眼视力比较差。成功植入的人工晶状体是长期不需要更换的。

　　人工晶状体价格越贵，质量越好?

　　不同的人工晶状体有不同的适用人群，如目前比较贵的多焦点人工晶状体不是每一个病人都适合，它有比较严格的适应症;较贵的可调节晶状体对于睫状肌老化的病人可能质量欠佳。所以选择人工晶状体时不能光看价格，要根据医生的建议进行选择，适合自己的才是良好的。

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