不少叔叔阿姨上了年纪得了白内障，家里的年轻人考虑都十分周到：

　　老人糖尿病许多年了，眼底也不好，可以手术吗?

　　老妈可多好朋友，高血压、高血糖、高血脂都有，能手术吗?

　　可见，慢性病成为了许多老年患者的“心病”，病人和家属都担心做手术有风险。那么有糖尿病、高血压等常见的慢性疾病可以做白内障手术吗?

　　有糖尿病、高血压能手术吗?

　　患有糖尿病、高血压的老年朋友无需太担心，将血压、血糖控制在稳定范围内。完善眼部的相关检查，经过医生的评估，是可以接受白内障手术的。

　　血压

　　收缩压控制在160mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下

　　血糖

　　空腹血糖下控制到8mmol/L以下

　　如果患者能在整个手术过程中，能控制好血糖并加强术后抗炎和随访，糖尿病患者是可以做白内障手术的。

　　医生建议糖尿病患者的白内障要及时做!

　　对于糖尿病患者来说，医治白内障具有双重意义。白内障手术不仅可恢复患者的部分视力，还可以为进一步治糖尿病视网膜病变创造了条件。糖友的眼部并发症往往不只有白内障，还容易引发糖尿病性视网膜病变，葡萄膜炎等具有致盲性的疾病。

　　若患者自身伴有糖尿病，在发生白内障后则会加快疾病发展速度。在糖尿病性视网膜病变患者中，黄斑水肿是造成视觉障碍及视力水平下降的重要原因[1]。研究显示，白内障术后容易加速病情进展，并加剧其水肿程度，严重影响患者的视觉质量，并影响其手术质量[2]。

　　“糖友”的白内障一定要及时做!如果不及时医治白内障，不仅会增加手术难度，还会影响眼底的检查和糖尿病视网膜病变的激光，造成不可逆的视力损害。

　　糖尿病、高血压患者术后注意事项

　　糖尿病患者

　　严格控制血糖：遵循医嘱规律服用降糖药或者使用胰岛素，通过合理饮食(如控制碳水化合物摄入、增加膳食纤维摄入等)以及适度运动等方式，将血糖控制在合理范围内。

　　高血压患者

　　规律服用降压药：不可自行随意增减药量或者停药，血压平稳。

　　监测血压变化：每天定时测量血压，像清晨起床后、下午等时段都可以进行测量并做好记录，若发现血压波动较大，要及时与医生沟通调整用药。

　　生活方式调整

　　休息与活动：保持充足的睡眠，让眼睛得到充分休息，利于恢复。

　　饮食调节：多吃富含维A(如新鲜的蔬菜水果)、蛋白质(像瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等)的食物，有助于增强身体抵抗力，促进伤口愈合。

　　控制盐摄入：尤其是高血压患者，减少盐的摄取量，避免血压升高。糖尿病患者则要继续遵循糖尿病饮食原则，控制食物总量及糖分摄入。

　　避免不良习惯：戒烟限酒，吸烟会影响眼部血管的微循环，不利于术后恢复，过量饮酒也可能导致血压、血糖波动，所以要尽量戒除或严格控制。

　　此外，白内障患者要谨遵医嘱定期复查。

　　文献来源：

　　[1]罗文彬,李国栋.白内障手术前全视网膜激光光凝对糖尿病视网膜病变发展的影响研究[J].中国医疗器械信息,2024,30(18):61-64.DOI:10.15971/j.cnki.cmdi.2024.18.021.

　　[2]李爽;王露萍;王薇;王康;郭惠玲;.早期增殖性糖尿病视网膜病变全视网膜激光光凝术后脉络膜结构的变化[J].中国激光医学杂志,2023(03):45-52.

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