有关于近视眼的形成,许多学者都赞成是因遗传而造成。近视眼遗传问题的研究开始得比较早,说法亦多。如隐性遗传、多因子遗传;低度近视眼为多因子遗传,高度近视眼为单因子遗传;单纯性近视眼及少数病理性近视眼为常染色体显性遗传,大多数病理性近视眼为隐性遗传。
而近视眼的形成除了遗传因素以外,以下这些因素也是十分常见的:
1. 近距离工作/阅读
研究表明,视近负荷是单纯性比较重要的原因。视近负荷包括过近用眼及视近时间过长。近距离工作是近视形成原因之一。
研究发现阅读时间长的学生近视眼患病率表现高于阅读时间少的学生。阅读及近距离工作时间越多,近视眼进展越快;阅读距离越近近视眼进展越快。
同胞间屈光度一致性随其年龄差的增加而减小。相差2岁的比数比(OR)为5,相差10岁的只有2.5。因同胞之间无论差几岁,其遗传背景是相似的,对比数比随年龄差增加而减小比较合理的解释是,年龄相差小的同胞比年龄相差大的同胞所暴露的环境更相近。
2. 营养及饮食
饮食对身体的发育起重要作用。不少人认为营养不良是引起近视的原因之一。营养不良的婴幼儿可过早出现正视化,从而容易发展成为近视眼。研究表明素食者近视眼的患病率高。近年来研究表明,高糖、高蛋白及某些微量因素缺乏和近视眼的形成可能有关。运用原子吸收分光光度计测量发铜及锌含量发现弱视患者、异常眼轴者及远视力差者锌/铜比值明显低于正常视力者。另有研究发现发展成为近视眼的儿童在能量摄入、蛋白质、脂肪、维B1,B2和C、磷、铁和胆固醇等均明显的低于未发展成近视眼组儿童。
3. 地区差异及社会经济因素
城市比乡村近视眼的患病率明显高,这个现象随年龄增加而变得更加明显。农村生活更接近自然,空气新鲜。这和其生活水平、居住环境及饮食营养均有关。并且农村学生看电视和用计算机的机会少。
4. 照明与阅读姿势
关于光线对人眼影响的研究意见不一致。视力变化,指出不良的局部照明方式严重影响视力。环境与作业面的亮度对比越大,越易引起视力疲劳。白炽灯对视力的影响要比荧光灯大。也有研究认为照明和近视眼无关。
阅读姿势不良亦会造成视力减退。阅读距离越近,脖子倾斜度越大。这种姿势使离读者较近的视面受头的遮挡而变暗,引起同侧瞳孔扩大,影响视力。有关这方面的研究不多,不能肯定阅读姿势不良是近视形成原因还是结果。
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