医生看诊时经常遇到患有散光的病人,散光与近视和远视不同,患有散光的人不论是看远处还是近处,都无法获得清晰的影像。这种情况如果发生在小朋友身上,又未能及时矫正,还有机会导致弱视或者令近视度数迅速加深,因此许多家长都十分担心,想知道究竟什么是散光?散光度数是否会逐渐加深?散光怎样医治?小朋友长大后散光会自己消失吗?需要一直戴眼镜吗?针对患者及其家属所担心的问题,下面来一一作出解释。
什么是散光?
散光的成因是由于角膜和晶体的表面弧度不平均所致。正常情况下,角膜折射接口的弧度平均,呈球状,散光病人的角膜折射接口弧度不平均,呈橄榄球状。
散光度数是否会逐渐加深呢?孩子散光如何矫正呢?
散光主要是先天形成,与长时间看书,看手机,用计算机等一般无关。散光度数亦相对较为稳定,一般不像近视一样随时间和年龄增长而日益加深。不过如果因为某些眼疾导致的散光,例如锥形角膜等,散光度数则有加深的可能。轻度散光一般不引起症状,不需要配戴眼镜矫正,而散光度数超过100度,应该考虑矫正,而散光的矫正方法分非手术和手术方法。
其中非手术方法包括佩戴框架眼镜或者隐形眼镜,这两者都是较为常用的方法。
隐形眼镜可以选择使用带有矫正散光功能的软性隐形眼镜或者硬性隐形眼镜,不过引起角膜缺氧等并发症的机会比框架眼镜要高。因此,患者在使用期间需要加倍注意,做足镜片的护理:清洁和除蛋白,隐形眼镜还是可接受的。
但是对于程度严重的散光病人来说,通过框架眼镜获得的影像疗效未必理想,而隐形眼镜亦有它存在的风险,一方面遵从性较差,而另一方面亦未必可以做足清洁护理工作。这些病人若眼镜矫正散光疗效不佳,则需要考虑通过手术方法来帮助解决。
手术矫正散光的方法包括激光矫视以及透过适当位置的角膜切割来矫正。
激光矫视:其中激光矫视准确度较高,角膜切割激光矫视手术(LASIK)可以矫正高达300度的近视散光,275度远视散光,575度的混合散光。与LASIK相比,另一种激光矫视方法,准分子激光角膜表面切削术 (PRK)矫正散光的疗效亦为良好,两者并没明显差异。
角膜切割:根据病人自身情况,高度数散光病人可以透过适当位置的角膜切口矫正散光,包括角膜切口和角膜切割两种方法来减少散光,透过角膜切口可以矫正约150度,而角膜切割可以矫正高达500度的散光。
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