近视手术方式分为两大类，激光和晶体植入。从近视手术的原理来说，目前无论是哪种手术，做完近视手术并非一劳永逸[1]。

　　那近视手术的原理到底是什么?

　　激光类近视手术

　　激光类近视手术，无论用的飞秒激光、准分子激光，其实都是利用了：光传输原理和光爆破原理。

　　光传输原理

　　医生将设定数据(聚焦深度、激光能量等)输入飞秒激光仪器，通过医生的操作，在保持激光与角膜组织中激光聚焦点准确对应时，开启激光运行(眼位如果发生偏移，激光设备将自动关闭)。激光将根据输入数据在角膜上进行靶向切削。切口小且平整，智能操控定位，呈现的结果基本能做到和设定数值匹配。

　　飞秒激光的光传输原理是光传输的准确定向性和准确定位性。

　　光爆破原理

　　激光脉冲聚焦到角膜组织中，产生光爆破;每一个脉冲的光爆破，产生一个微离子，每一个微离子，蒸发大约1微米的角膜组织;蒸发角膜组织产生扩展的水泡和CO2气泡，水泡和气泡被角膜组织吸收，角膜组织因此被分离，激光脉冲还可以在角膜组织中进行小范围的堆砌聚焦，形成角度不同，范围不同的组织分离。

　　飞秒激光可以在手术中对角膜进行片状切削，制作角膜瓣，准分子激光进行切削打磨;也可以在角膜基质环植入手术中对角膜进行点状雕琢，制作隧道。

　　近视眼手术利用激光，在电脑控制下切削角膜组织，使它光滑、规则、弯曲度刚好达到光线聚焦到眼底黄斑上的位置，从而达到摘镜的目的。

　　晶体植入类近视手术

　　晶体植入特指ICL，ICL是一种Collamer专利胶原聚合材料制作而成的柔软晶体。原理是不切削角膜不动眼部组织，在眼内植入一副“隐形眼镜”。

　　桂林爱尔眼科医院屈光科主任陈波介绍，通过一个切口，将人工晶体注入眼球的前房区域，由眼内“镜片”改变屈光度达到长久矫正近视的目的。

　　术后切口可以自然愈合，整个矫正过程一般只需要十分钟。晶体植入手术常规需进行两天，术后当天术眼需覆盖纱布，一日一眼更便于生活，术后第二天拆掉覆眼纱布能正常使用眼睛。

　　文献来源：

　　[1]李琪,武海亮,周巧,等.无法治愈!手术“摘镜”并非近视“救星”[N].三湘都市报,2024-08-08(A03).

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