你适合做近视手术吗?

　　哪些人不能盲目跟风?

　　做近视手术需要注意什么?

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　　桂林爱尔眼科医院屈光科主任陈波跟大家聊聊近视矫正手术那些事。

　　“摘镜热”背后术前术后有讲究

　　18~40岁是比较好的做近视矫正手术的年龄段。太小的年龄，视觉发育还没成熟，屈光状态还有可能再变化，做了近视手术后容易再近视。太大的年龄，由于晶状体机能老化，慢慢会出现白内障、老花眼等症状，近视矫正手术并不能解决这些问题。

　　另外，在临床上，由于自身存在某些基础疾病，这类人群是不能进行激光近视矫正的。

　　所以有意向做近视手术的人，需要去医院进行严格的术前检查和眼部评估，排除基础疾病等因素，符合手术适应症才能进行手术。

　　术前须严格执行医嘱，滴用眼药水，以防术后感染，有利于术后恢复。

　　术后一周内避免进行体育运动，避免揉眼睛。

　　术后一个月内避免让脏水进入眼部，遵医嘱按时用药和定期复诊。

　　术后严格控制电子产品的使用，避免熬夜，可有效提高术后疗效和降低干眼的发生。一般建议时间为2个月。

　　桂林爱尔眼科医院屈光科主任陈波医生提醒，如果做完近视手术后仍沿用以往过度用眼的习惯(如熬夜、长时间近距离阅读、玩手机等)，不进行规范的用眼行为(3个20法则、户外活动等)，那么仍有可能再发近视。

　　近视激光手术不能盲目跟风，这5类人不能做

　　近视手术指的是通过手术的方式，让近视眼的人在不戴眼镜的情况下看清远处。有的通过激光切削角膜，改变角膜中间的形状从而达到矫正近视的目的;有的通过在眼睛里面放置一枚小小的镜片，达到矫正的疗效。

　　但不论哪一种方式，在客观上，都存在一定的风险，这种风险除了来自仪器设备的性能、手术操作者的技巧外，更重要的是近视患者的筛选。

　　目前医学界对激光角膜屈光手术适应症与禁忌症已有如下明确界定。

　　手术适应症：

　　1、自身主观上有摘镜的意向，心理健康，对手术有正确的预期和认知。

　　2、年龄在18~40周岁。因为这部分人眼部结构相对稳定，术后视力回退的概率小。

　　3、近视度数相对稳定，连续2年每年近视度数增长不超过50度。

　　4、角膜厚度在500微米以上。做完手术后，尽量角膜厚度保留350微米。

　　5、如果佩戴隐形眼镜，需要停戴2周，如果佩戴OK镜，需要停戴3个月

　　6、除此之外，通过检查整个眼睛的健康状况，排除禁忌症。

　　激光手术中禁忌症：

　　01眼部活动性病变

　　如眼内感染、角膜感染等，在感染或发炎期间禁止手术。

　　02患有严重的白内障、青光眼

　　近视矫正手术并不能治白内障，同时有时术后可能会用到眼药水，可能不利于眼压控制，导致眼压升高损伤视神经。

　　03圆锥角膜、角膜病变

　　角膜厚度小于450微米，角膜基质或内皮营养不良，重度干眼、病毒性角膜炎或者

　　04自身免疫性疾病

　　系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、多发性硬化等，这类人群容易发生角膜溶解，因此不能进行切削角膜的操作。

　　05全身系统性或部分代谢性疾病

　　患有严重的甲亢或甲亢性突眼，这类人群角膜暴露严重，术后易发生角膜病变的可能性。

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　　本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，不代替医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时前往正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。