青少年配镜必须进行散瞳验光。青少年的眼睛调节能力比较强,自身的调节范围可在300度之内,所以测瞬间值的电脑验光并不适用于青少年。所以青少年配镜前必须进行散瞳验光,让眼睛在真正放松的状态下,从而测得准确的度数。
青少年验光配镜原则:
1、根据年龄和屈光不正的性质进行方案:年龄越小调节能力越强;近视眼是以低的度数好的视力,远视眼是以高的度数好的视力。
2、眼位:有内隐斜近视眼配镜度数低一些,远视眼配镜高一些;有外隐斜时近视眼配镜度数高一些,远视眼配镜度数低一些。
3、调节力:调节力强时,近视眼配镜度数低些;远视眼配镜度数高些;调节力弱时,近视眼配镜度数深些,远视眼配镜度数低些。
4、瞳距:根据眼位情况做适当调整。
5、双眼平衡:假如双眼调节不能平衡,应让主眼清晰些。
6、散光性质:存在散光时,应根据具体情况给予矫正。
青少年验光应散瞳
青少年近视眼主要是因长时间、近距离,不当用眼所造成。尤其在看书、写字时喜欢将眼睛放的比较近,眼球的调节作用加强,久而久之,引起眼睛胀痛,视力减退,即所谓的调节痉紊,如果在验光时不麻痹睫状肌,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸,屈光力增加,导致近视度数加深。验光度数的误差会比较大。因此,青少年患近视眼,在配镜的时候散瞳验光比较必要。
优点是:避免青少年睫状肌调节过强,或松解调节痉紊,使主观验光变为客观验光,验光的度数更加准确,避免了由于调节痉挛而产生的假性近视,同时对假性近视也起到了医治作用。对年龄小的孩子因验光不能良好配合,散大瞳孔后可掌握一个安稳的客观指标,使验光所得的近视度数更加准确。
部分孩子眼底及屈光间质检查均正常,而视力较差,需要用验光的手段来排除有无屈光不正的问题。对比较复杂的屈光不正,如度数高的远、近视散光、混合散光、高度近视、高度散光等更需要散瞳验光。对小瞳孔验光后视力矫正不好或屈光间质有混浊的病人应该进行散瞳验光。
桂林爱尔眼科医院视光及小儿眼病科副主任王晓燕表示,青少年视力减退或视力不稳定,怀疑有无假性近视时,应当散瞳孔验光,加以排除,一旦散瞳,调节作用消失,假性近视恢复了,所以青少年的近视验光配镜一定要扩瞳后验光。
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