许多家长在孩子近视后，会担心佩戴眼镜会导致近视度数不断增长，包括有关散瞳验光的一系列问题也接踵而至[1]。那么，对于低度数的近视儿童，到底要不要配镜呢？

　　低度数不佩戴眼镜，近视反而可能加速发展？

　　儿童青少年的近视大多是轴性近视，也是眼轴过长引起的，像身高一样不可逆转。眼镜是控制孩子视力的主力手段，它像挑水的扁担一样，可以分担眼睛睫状肌的压力。所以即使是300度以下的轻度近视眼，只要影响了眼睛调节与集合的平衡，特别是出现了隐性斜视状况的，需要佩戴眼镜，以免调节和集合进一步失去平衡，久而久之对眼睛的健康发育带来不好的影响。

　　长期佩戴眼镜，近视度数会不断攀升吗？

　　家长觉得长时间戴眼镜会使眼球凸出、加深近视度数。其实，近视度数的加深与戴眼镜是没关系的，而是孩子眼睛本身的屈光状态变化导致的。近视度数的加深是由于孩子生长发育眼轴不断增长，再加上用眼过度、遗传等一系列的原因导致的。戴眼镜后视觉质量提高，缓解用眼疲劳，某种程度上会延缓了近视的发展。

　　儿童配镜前需要散瞳吗？

　　需要。验光前使用睫状肌麻痹剂（同时具有散大瞳孔的作用，因此把这类药统称为散瞳药），使眼睛处于调节放松的状态，再进行验光，得到的验光结果更客观准确，使用睫状肌麻痹剂后瞳孔会散大，因此叫散瞳验光[2]。散瞳验光对于检查出孩子准确的近视度数是重要的。由于青少年眼睛的调节力较强，如果验光时不散瞳，睫状肌的调节作用可使晶状体变凸，屈光力增强，无法准确区分孩子是真性还是假性近视。因为如果孩子有假性近视的话，通过散瞳验光才能够正确的检查出来，如果不能把调节性近视即所谓的假性近视成分除去，影响检验结果的准确性。儿童散瞳后会有看近处模糊、畏光等症状，这些属于正常现象，家长不必紧张。

　　为何选择医学验光？

　　医学验光与普通验光不同，包括视力检查、客观验光、主观验光和眼部健康检查等，对眼健康及功能状态确切诊断，提出适合孩子的个性化矫正方案的诊疗过程。

　　针对儿童验光配镜，一般情况下，都会进行散瞳验光（通过散瞳验光麻痹睫状肌，让紧张调节的肌肉放松，测得真实的屈光度数），而散瞳验光也只有医疗机构才有资质完成。

　　普通验光VS医学验光的区别

　　普通验光主要通过检影验光、电脑验光等方法，检查范围小，主要用于初步筛查近视、远视、散光等，而医学验光则由眼科医生使用多种眼科设备，检查眼部屈光状态，且能兼顾患者眼健康。

　　在此温馨提醒您，视力检查是评估孩子眼健康状况的不可或缺的方法。通过定期检查，家长和医生能够及时发现孩子的视力问题，提前预防高度近视的发生。

　　参考文献：

　　[1]许烨.配镜高峰,说说散瞳验光那些事[J].大众医学,2022,(02):40-41.

　　[2]李维纳.散瞳验光 你了解多少[N].大众健康报,2023-11-22(013)

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