开学季即将到来,许多家长计划开学前带孩子进行验光配镜和做眼部的相关检查。在眼镜店,工作人员往往会直接验光和配镜;而在医院,青少年儿童验光前一般需要散瞳。其中的区别在哪里呢?桂林爱尔眼科医院视光及小儿眼病科主任阳临跟大家谈谈关于散瞳验光的那些事。
什么是散瞳
散瞳,顾名思义是散大瞳孔。由于青少年儿童睫状肌的调节能力较强,在验光的过程中,调节紧张或调节痉挛时,因睫状肌不能完全放松而造成额外的调节会对验光形成干扰。所以,需要用药完全麻痹睫状肌,使眼睛暂时失去调节功能,其对屈光的影响,从而得到更加客观、准确的验光结果。
为什么要散瞳验光
散瞳验光主要与眼球的调节能力有关。儿童患近视时,看书、写字常喜欢让眼睛离书本近一点,近视度数越高的孩子眼睛离书本越近。视物离眼球越近,调节作用越要加强。久而久之,会引起眼睛胀痛、视力减退,即所谓的调节痉挛。
如果验光时不散大瞳孔,睫状肌的调节作用可使晶状体变凸、屈光力度增强,导致近视度数加深,可能会验出错误的结果(即所谓的假性近视或调节性近视)。
因此,青少年儿童近视需要配镜时,散瞳验光是有必要的。
散瞳验光有什么优点呢?
1.避免孩子的睫状肌调节过强或松解调节痉挛,使主观验光变为客观验光,验出的度数更加准确。
2.避免由于调节痉挛而产生的假性近视或散光。同时,对假性近视起到了矫正作用。
3.幼儿或小学生验光时不能较好地配合,散大瞳孔后更便于进行验光,使验光所得的近视度数更加准确。
散瞳是医疗行为,一定要在医生的指导下才能进行。散大的瞳孔和调节能力均可恢复,快速散瞳6小时~8小时后,瞳孔即可恢复正常;慢速散瞳的恢复时间需要2周~3周。
散瞳期间,由于睫状肌处于麻痹状态,所以要尽量减少或避免近距离用眼。另外,由于瞳孔变大导致畏光,应避免强光刺激。户外活动时,戴遮阳帽或太阳眼镜。
散瞳后有些事项要注意
1.如果进行散瞳,需在点药后压迫泪囊区10分钟~15分钟,可避免药过多吸收引起的不良反应。
2.少数人可能会产生过敏反应,有眼部充血、眼部出现皮疹及眼睑肿胀、全身皮疹等症状,要立即停止用药。
3.散瞳后视近物模糊,不宜看书、写字。
4.用药后可能出现畏光症状。在进行户外活动时,如果光线过强,应戴墨镜、遮阳帽,成人散瞳后应注意观察眼压有无升高的情况。
5.散瞳期间,由于孩子视近模糊,要注意看护,以免孩子碰伤。
6.散瞳后如出现面色潮红、口渴等现象,这些现象大多在4个小时~5个小时随着药效的消失而自行减退。
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