青光眼是致盲率高的眼病,而随着老龄化程度的不断加深,我国青光眼患者数量也在逐年增加。该病的发生往往与眼压过高有关,即眼压超过了眼球内组织(尤其是视网膜视神经)所能承受的限度[1]。
根据发病机制和临床表现,青光眼可分为原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼,其中原发性青光眼又可分为开角型青光眼和闭角型青光眼。不同类型的青光眼症状有所不同,但都需要引起高度警惕。
原发性开角型青光眼起病较为隐匿,早期症状不明显,患者在疾病发展到一定程度才发现。患者可能会出现视力逐渐下降的情况,但这种视力下降往往不被重视,以为是用眼过度或年龄增长导致的。同时,视野也会逐渐缺损,早期可能表现为周边视野的缩小,但由于不影响视力,患者难以察觉。随着病情的发展,视野缺损会越来越严重,可能只剩下中部的一小块视力,像从一个大窗户看出去,只能看到中间的一小部分,周围都是黑暗的。
桂林爱尔眼科医院青白科副主任潘冬梅介绍,原发性闭角型青光眼的症状相对较为明显。在急性发作期,患者会突然出现剧烈的眼痛,疼痛程度较为严重,甚至会出现恶心、呕吐等症状。这是因为眼内压急剧升高,对眼部组织和神经造成强烈刺激。同时,患者的视力会急剧下降,看东西模糊不清。眼睛还会出现充血、发红的症状,角膜水肿,前房变浅。此时如果不及时医治,会对视神经造成严重损害,导致视力不可逆的丧失。
除了上述典型症状,青光眼患者还可能出现一些其他症状。例如,在光线昏暗的环境中,看东西会出现彩虹样的光晕,这是由于眼内压升高,导致角膜水肿,光线通过角膜时发生折射和散射引起的。有些患者还会感到眼睛干涩、疲劳,频繁眨眼等。
如果出现上述青光眼的症状,应及时看医。医生会通过眼压测量、眼底检查、视野检查、房角镜检查等一系列检查,明确诊断,并根据病情制定相应的方案。
文献来源:
[1]路璐,赵彬.关于青光眼你需要了解这些[J].药物与人,2024,(08):70-71.
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