青光眼，要七老八十的人才会得，我还年轻，不担心这个!

　　什么是青光眼?

　　青光眼是一种常见致盲性眼病，发病迅速、危害性大，是导致人类失明的三大致盲眼病之一。青光眼导致的视力丧失是不可逆转的。部分类型的青光眼由于发病隐匿性强，早期不影响视力，患者无明显眼痛、眼胀等症状。等患者有症状到医院看诊时，往往已经发展到了晚期，故青光眼又被称为“视力的小偷”。

　　早点医治，能够提高患者生活、生存质量，减轻患者对疾病的负性情绪，改善视功能[1]。

　　关于青光眼的认识误区，你知道几点!

　　误区一、青光眼是老年病?

　　不同年龄的人都有可能患青光眼，且随着年龄的增长，患病率越来越高。

　　40岁以上、有青光眼家族史以及糖尿病、高血压、高度近视等患者，都是青光眼的高危人群。

　　桂林爱尔眼科医院青白科副主任潘冬梅介绍，青光眼的高危人群，一旦发现眼痛、眼胀，视力急性下降，不明原因的偏头疼，并伴随恶心、呕吐以及虹视(即在灯光外看到一个彩虹样的光环)等症状，要怀疑青光眼的可能。

　　建议上述青光眼的高危人群每1~2年进行一次眼科检查，以便早期发现。

　　误区二、眼压正常没风险?

　　眼压高是青光眼的主要危险因素。眼压的正常值为10~21毫米汞柱。有人觉得眼压没超21毫米汞柱可高枕无忧，这是错误的!

　　眼压是眼球的内容物作用于眼球内壁的压力。青光眼病人的眼压在正常范围之内，却发生了典型的青光眼视神经损害或者视野缺损，称为正常眼压性青光眼，是需要及早诊治的。因此，眼压不是青光眼的诊断标准之一。

　　另外，影响眼压的因素有许多，早晚眼压不同，坐卧时眼压也不同。

　　误区三、青光眼可以根治?

　　青光眼的原则是降低眼压、保存视力。使用降眼压滴眼药诊治是优选，还有激光和手术等多种方法可供选择。

　　但青光眼只能控制病情的发展，而无法做到治，患者需要一直诊治。有些患者诊治后，眼睛不再胀痛，认为青光眼已经治的好了，便不再用药，也不去医院复查，这是危险的。

　　因为青光眼发病大多隐蔽、病情发展缓慢，许多患者即使眼压很高，也无胀痛的感觉，特别是手术后或转为慢性期，患者对眼部疼痛会逐渐耐受。因此，不能认为没症状代表青光眼治的好了。

　　此外，随着时间的推移，有些药会逐渐减退，手术也会降低。再则，患青光眼时间长了，视神经对眼压耐受性会越来越差，需把眼压降至更低。

　　所以，青光眼病人一定要定期到眼科量眼压、查眼底，必要时行视野检查，以观察病情变化，及时调整方案。

　　误区四、患者要尽量少喝水?

　　这是完全错误的。

　　产生这样的认知可能源于两点：

　　一是青光眼主要是眼压升高导致的眼病，而眼压与房水密切相关，故有患者误以为“房水既然是水，那么少喝水或不喝水可以控制眼压”;

　　二是早年间有一种叫“饮水试验”的青光眼辅助诊断，患者通过短时间内大量饮水可诱发眼压升高。由此误导患者认为“少喝水眼压不升高”。

　　其实，与眼压有关的房水不是直接来源于血液里的水，它是眼内特殊组织主动分泌生成的。而且，像“饮水试验”那种情况，在日常生活中是不发生的，适量喝水不引起眼压升高。

　　文献来源：

　　[1]刘霞,邵利辉.延续性护理在青光眼患者中的应用效果[J].中国社区医师,2024,40(36):98-100.

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