斜视主要是指由于眼外肌协调运动异常致使双眼无法同时注视同一事物。斜视不仅影响美观,还会导致各种视力问题的发生。因此,明确小儿斜视发生的原因,尽早采取有效的医治和干预方式对小儿来说十分重要[1]。
为什么会出现斜视?
01
视功能发育不完善
孩子在5岁前,双眼单视功能尚未发育成熟,不能较好地协调眼外肌,易导致斜视。
02
屈光系统发育不成熟
儿童多为远视眼,调节力较强,而过量调节会引起两眼过度集聚,容易引起内斜视。
03
眼调节集合功能异常
儿童近视看近目标时少用或不用调节,集合力同时减弱,因此其内直肌张力减低,易形成共同性外斜视。
04
解剖学异常
某一眼外肌发育过度或发育不全,眼外肌附着点异常等,均可导致肌力不平衡而产生斜视。
05
其他
遗传因素、发热、感冒、外伤、长时间使用电子产品等因素也可引起斜视。
斜视的危害有哪些?
01
影响发育的“歪头杀”
桂林爱尔眼科医院斜弱及小儿眼病科主任阳临介绍,部分斜视患儿由于眼球肌肉的麻痹,常采用歪头、侧脸等一些特殊的姿势来克服看物体时的不舒适,遇到这种情况如果不及时医治,长期发展下去会导致发育畸形,例如脊柱侧弯等。
02
引发弱视,即斜视性弱视
这两种眼病都是不能自愈的,一般需要先治弱视再治斜视,所以必须抓紧时间。
03
造成心理疾病
外观的异常可能会造成儿童心理发育异常。会使孩子自卑、内向、自闭、产生社交障碍,严重时会出现心理扭曲。
04
影响立体视感
影响立体视感,患者不能准确判断物体距离,从事一些工作,例如医生、飞行员等岗位可能会受到影响,甚至不能胜任。
如何纠正?
01
手术
手术适用以下人群:
斜视度数大、外观影响明显、有双眼视功能损害者。
主要手术方式为眼外肌的减弱(后徙)或眼外肌的加强(缩短)。
02
视功能训练
适用以下人群:
斜视度数小(术前及术后)、双眼视功能损害者
主要改善双眼视功能,但并不能让斜视角度变小。
03
戴镜
无论内、外斜视均可通过三棱眼镜佩戴矫正,目前三棱镜主要应用于急性共同性内斜视、连续性内斜视等。外斜视行斜视矫正术后发生的内斜视称为连续性内斜视,在排除下斜肌异常后,可行三棱镜,一段时间后,内斜视的度数可逐渐减少。
文献来源:
[1]徐丽丽.小儿斜视中医治改斜归正要趁早[N].甘肃科技报,2024-04-01(005).
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