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不同类型的斜视,手术方法的选择也不同

时间:2024-09-23 来源: 桂林爱尔

  间歇性外斜视是儿童斜视中常见的类型,尤其在亚洲和南亚人群中高发,外斜视自行好转仅为少数,手术是治儿童间歇性外斜视的主要方法,训练不能矫正斜视。

  间歇性外斜视医治的主要目的是保护双眼视和立体视,预防视功能损害。

  临床上确定手术主要依据四方面: 外斜度数加大、控制力恶化、近/远立体视功能下降、影响生活质量。

  不同类型的斜视,手术方法的选择也不同。

  不过,需要尤其注意的是,儿童间歇性外斜视应注意掌握手术时机,除非有大角度外斜视且斜视角逐渐加大,立体视下降,控制力下降,一般不提倡间歇性外斜视早期手术。

  桂林爱尔眼科医院视光及小儿眼病科副主任王晓燕介绍,影响斜视手术的因素有许多,比如年龄,有人建议4岁前手术,但是由于幼儿视觉系统发育不成熟,术后轻度过矫可能产生弱视,而先天性内斜视需要早期干预;研究发现间歇性外斜视延迟手术不影响知觉和视觉发育,延迟手术可以测量取得更好质量,有人观察7岁前手术较好,总的来说,什么时候做手术长期存在着争议。

  其他影响斜视手术质量的因素的还有患者的立体视、双眼视、弱视情况如何:屈光不正的情况,术前斜视角;控制力;术后早期眼位,随访周期,侧方非共同性,垂直斜视解剖因素等等。

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