翼状胬肉是什么?要医治吗?“眼角上长出一个肉块状的凸起物,生出时间比较长,但平时没什么疼痛或不适感;偶尔红肿,有的人好像会蔓延到眼球上,影响了正常的视物,这是什么?是不是可以不用理它?”在接诊时,曾有许多患者这样问道。
桂林爱尔眼科医院眼底病专科韦礼友介绍:这种凸起物是‘翼状胬肉’,这是一种十分常见的结膜变性疾患。一般生长都比较慢,除非是进展期,生长才会加快,但不能任其生长,因为它会慢慢地往黑眼珠上面“爬”,长到一定大小会影响视力,到那时候即使医治,视力也不能完全恢复。
桂林爱尔眼科医院眼底病专科韦礼友介绍,翼状胬肉是睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力。翼状胬肉的发生与紫外线的损害密切相关,长期暴露于紫外线及强烈光线的眩光和反射的户外工作者或喜爱户外活动的人容易诱发此病,所以,此类户外工作者戴上防紫外线的眼镜有一定的预防作用。
分为多种类型,其中,进展型胬肉的颈部宽大,新生血管多,充血,肥厚,体部呈三角形向两侧伸展,头部明显隆起,长入黑眼珠表面,甚至遮挡瞳孔。静止型胬肉则在生长到黑眼珠边缘时停止衍生,它不充血,呈现微红色,头部扁平,颈及体部较薄,处于相对静止状态,但不自行消退。
对于早期尚未侵犯角膜的原发性翼状胬肉,可采用氩激光或局部注射平阳霉素医治,但是费用昂贵,而且副作用较大。一旦翼状胬肉长入角膜组织并隆起,应手术切除,这是因为无有效药可以使前反倒角膜的翼状胬肉完全消退。然而翼状胬肉按传统方法进行单纯的手术切除后,复发率较高。
因此多年以来,随着医疗技术水平的发展,对该手术进行的反复深入研究,不断改进和完善手术方法。如今,进行此类手术时多采用显微镜下翼状胬肉切除+干细胞移植或羊膜移植术”的复合疗法,患者的复发率也由此降低,并使切除部位的角膜表面光滑,将复发的因素减少到较小限度。
桂林爱尔眼科医院眼底病专科韦礼友特别提醒患者,翼状胬肉属于眼科常见疾病,无论何种类型的翼状胬肉在手术切除后均有可能复发。为减少术后复发,患者在术后应坚持用药,促进康复,并适时进行病理检查。
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