“医生，我眼前有东西随着眼球转动飞来飞去讨厌，有时像一只蚊子，有时像一个黑点，却怎么赶都赶不走”。出现这种症状，您可能是得了“飞蚊症”。

　　什么是“飞蚊症”

　　玻璃体是由水(98%)、II型胶原蛋白和透明质酸组成的均匀、透明的凝胶状结构。胶原纤维排列成三维网格状结构，附着透明质酸。年轻时，胶原蛋白和透明质酸分布均匀，保持玻璃体的透明性，随着年龄的变化或病理损害，玻璃体的成分会发生变化，胶原蛋白框架逐渐塌陷，玻璃体液化，损害其透明度，发生飞蚊症。

　　主要症状

　　飞蚊症可表现为视野中出现漂浮的点状、条状、云雾状、蛛网状的阴影，在看向明亮的背景时更为明显，漂浮物会随着眼睛和头部的运动而移动。

　　病因及诊治方法

　　飞蚊症按病因可分为原发性和继发性。

　　原发性

　　随着年龄的增长，玻璃体凝胶的异质性增加，增厚的胶原纤维会破坏光线的传播，在视网膜上产生阴影。

　　继发性

　　常见的病因是各种原因导致的玻璃体积血，其他原因如葡萄膜炎、星状玻璃体变性、视网膜脱离等。

　　诊治方法

　　目前，飞蚊症诊治的主要方法包括：①观察随访②激光玻璃体消融术③玻璃体切除手术。

　　对于有症状的飞蚊症患者不应忽视，虽然大部分患者可以缓解，但仍有一部分患者因飞蚊症影响生活质量，甚至产生心理问题。若出现眼前“飞蚊”，需及时诊治，遵嘱诊治。

　　参考文献：张勇,朱小敏,谢琳.Nd∶YAG激光玻璃体消融术治疗飞蚊症研究进展[J].中国眼耳鼻喉科杂志,2024,24(2):150-153.

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