王先生戴近视眼镜好多年,前两天突然觉得看东西时眼前会有黑影遮挡视线,开始以为是没休息好,没放在心上,这两天遮挡的范围越来越大,这下他不敢耽搁了,赶紧来到眼科医院检查,医生检查后确诊为“视网膜脱离”,这下王先生可着急了,满脑子疑问:
视网膜脱离是什么呢?
严重吗,需要动手术吗?
会致盲吗?
能被治得好吗?
带着王先生的这些疑问,本文将带大家进入视网膜脱离的世界。
什么是视网膜脱离?
如果把我们的眼睛比作相机,那视网膜相当于底片,相机的底片可以有许多张,同理,我们的视网膜也是有两层的,当我们出生时,发育成熟的视网膜——外层为视网膜色素上皮层,内层为视网膜神经上皮层,两层之间有一潜在间隙,我们说的视网膜脱离是在这个间隙,色素上皮层与神经上皮层分离。
为什么会出现视网膜脱离?
根据发病原因的不同,我们把视网膜脱离分为孔源性视网膜脱离及非孔源性两类。以孔源性视网膜脱离为例:
玻璃体像是一个充满了凝胶的透明房间,随着年龄增大,水分慢慢增多,胶状成分慢慢减少,这个过程称为玻璃体的液化,老年人进一步玻璃体液化会减弱玻璃体的黏附性,导致玻璃体和视网膜的分离,称为玻璃体后脱离。老年人会因为持续的玻璃体后脱离和牵拉,在视网膜上形成裂孔,在裂孔形成后,液化的玻璃体便会像水流一样通过裂孔进入内侧的神经上皮视网膜下,打个比方,像是家里的“墙纸”和“墙体”受潮分离,视网膜的色素上皮层与神经上皮层便出现分离。
视网膜脱离的高危人群
高度近视人群,由于高度近视使得眼球变长,视网膜被拉扯变薄,容易出现裂孔。
再来是眼外伤人群,运动造成外力作用于眼球,使得眼球震动,尤其眼球钝挫伤后,尽管眼球壁能顺应外力,但玻璃体不行,此时玻璃体基底部透过外力牵拉,与内侧视网膜神经上皮层分开,液化的玻璃体容易通过视网膜裂孔进到缝隙内,出现视网膜脱离。
视网膜脱离了该怎么办?
视网膜作为我们眼球相机的底片发挥着感光成像的重要功能,当相机的底片被抽走,“像是上帝在我眼前遮住了帘忘了掀开”,因此,视网膜脱离是严重影响我们视功能的眼病,一旦发生视网膜脱离,一般要进行手术医治,通过特殊的手术操作,在眼睛内填充空气或硅油,注入的气体或硅油在裂孔处从玻璃体腔向眼球壁推压,借其表面张力使裂孔处视网膜粘附,顶压裂孔,将裂孔封闭,达到视网膜复位的目的。而术后视力恢复成果则取决于视网膜上黄斑部位是否脱离,以及视网膜脱离的时间,因此,尽早手术对于视力恢复具有重要意义!
做完手术后应该注意什么呢?
1、根据视网膜脱离中裂孔的方向,术后病人应遵医嘱采取特殊体位。
2、手术当天需要包眼,保持术眼和眼包的清洁 ,避免眼包湿水和松脱,不可以自行拆开眼包。
3、出院后保持眼部清洁,避免脏水流入眼睛,不慎有脏水入眼时,及时用眼药水点眼,避免术后感染。
4、术后3~6个月应保护好眼睛,避免碰撞眼部、头部,避免剧烈运动。
5、复诊:出院后一周左右预约时间在门诊复查。
如何避免再次发生视网膜脱离呢?
1、定期检查:应保持长期对于眼睛的跟踪检查,至少每年做一次散瞳眼底检查,对于一眼已经发生过视网膜脱离的人,对侧眼的检查也是十分重要的!
2、警惕再次发生脱离:当眼前有黑影飘动或出现闪光感时,立即前往医院!
3、避免眼外伤:保护好自己的眼睛是必须的,避免脆弱的“窗户”再次受创!
4、避免剧烈活动:避免会引起头部剧烈震动的活动,勿奔跑,勿跳水等。
5、注意休息:切记不要过度劳累,勿提重物,不要熬夜,多多让自己的眼睛休息。
6、多食富含维生素的食物:日常饮食注意避免过于辛辣刺激,多食胡萝卜、猪肝等富含维生素A的食物,花青素具有强抗氧化性,可增强夜视能力,改善并缓解黄斑退化,可多食富含花青素的蓝莓、大樱桃、蔓越莓、西兰花等。
视网膜脱离固然严重,但及时医治可以为我们守护光明,做好术后护理和预防反弹是我们自己为“心灵之窗”保驾护航!
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