如果,你不是糖友,那你也一定认识患糖尿病的人。因为,根据研究:中国糖尿病人群已达1.14亿,我国18岁以上成人2型糖尿病发病率已达10.4%!几乎每10个成年人中有1位是糖尿病患者!
遗憾的是,不少刚得糖尿病的朋友并没想象中那么重视,甚至连糖尿病容易引发的“从头到脚”的并发症都知之甚少,总是等到身体不适后才想着去医院诊治,这是不可取的!
在眼科领域有数据统计,糖尿病患者对糖尿病引起的眼部并发症,如糖尿病视网膜疾病(简称“糖网病”)的知晓率只有5.8%,也是说一百位“糖友”只有五六个人知道这种病,而残忍的是,糖网病并不因为我们不知道放过我们。
如此高的发病率、如此低的知晓率,这是吓人的,说明我们的眼病科普工作要继续加强,更说明有太多“糖友”在患病初期因为“毫无觉察”而“毫不重视”,等到意识到眼部不适,来院诊治的时候往往已经处于糖网病的“增殖期”,有的甚至已经在五期、六期,严重的会导致失明,甚至眼球摘除。
糖尿病发病5年后:糖网病发生率25%左右
糖尿病发病10年后:糖网病发生率50%-60%
糖尿病发病15年后:糖网病发生率75%-80%
1糖尿病眼病与病程有关吗?
糖尿病眼病的发生与糖尿病的发病年限有关,发病时间越长,造成的眼部损害越重。血糖控制稳定,可以减缓眼病的发生。血糖控制不好,会使眼病提早发生。同时控制血压和血黏度也重要。1型糖尿病患者眼部并发症多发而且情况较为严重。
2如何鉴别不同眼病的症状?
糖尿病会引起眼睛不适,但不单纯是视网膜病变造成的,“糖友”要学会简单的鉴别,比如:
a. 屈光改变:会表现为有时近视,有时远视。
b. 眼睑病变:反复发生睑腺炎,睑缘炎。
c. 结膜病:反复发生结膜炎。
d. 角膜病变:干眼,角膜上皮糜烂,角膜伤口愈合延迟等。
e. 虹膜病变:虹膜炎,虹膜色素脱失等。
f. 青光眼:新生血管性青光眼
g. 白内障:糖尿病性白内障和糖尿病患者的老年性白内障。
h. 眼肌麻痹:可以表现用眼后易疲劳和斜视、复视。
i. 视网膜病变:多见也是严重的。
3为什么糖友看东西时清时糊?
这是由于晶状体调节造成的,晶状体的营养来源于眼睛里一种无色透明的液体——房水,当血糖升高时,房水中葡萄糖浓度升高,扩散入晶状体,晶状体渗透压升高,晶状体纤维吸水肿胀,发生近视;
当血糖突然降低时引起相反的渗透压变化,晶状体水分减少,发生远视。这种视力变化提醒您应注意血糖变化,但不必马上配镜,应在血糖稳定后再次验光。
4什么是糖尿病视网膜病变?
糖尿病视网膜病变是糖尿病眼病的一种严重并发症,主要影响眼睛的视网膜。视网膜与照相机的胶卷类似,可以感受视觉图像,糖尿病视网膜病变通常发生在患糖尿病多年以后。患糖尿病的时间越长,发展为糖尿病视网膜病变的机会越大。
5糖友没眼部症状要看眼科医生吗?
需要,因为患者只是根据自己的视力来判断眼睛是否有问题,这是片面的,我们把眼底分为中心区和周边区,中心区指的是黄斑区,如果黄斑区没出血或渗出,患者可能不易觉察,但周边网膜可能已经出现了损害,应当开始诊治。
6糖尿病视网膜病变分几种类型?
主要有2型6期。1984年我国眼底病组制订分类标准分为2型6期,从1期至6期病情逐渐加重,前3期也可以称为非增殖型,表现为微血管瘤、小片出血、渗出。后3期称为增殖型,表现为眼底新生血管、玻璃体出血、纤维增殖、视网膜脱离。世界上有另外的分期称为ETDES分期,但诊治原则还是一样的。
7什么是新生血管,它是正常的血管吗?
新生血管是由于视网膜缺血缺氧诱发的不健康的血管,可以成簇生长,容易出血,如果出血量大会影响视力,新生血管的出现标志着糖尿病视网膜病变进入了比较严重的阶段。
8糖尿病视网膜病变是不断发展吗?
大部分患者是。稳定控制血糖和恰当的诊治可以控制病变的发展,一生维持有用视力。
9糖尿病视网膜病变如何治?
控制血糖是关键。诊治手段可以药治,激光,和玻璃体切割手术。
10如有人工晶状体能够激光诊治吗?
可以。植入后房型人工晶状体的患者,瞳孔可以充分散大,眼底能够光凝诊治。
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