视网膜脱落是视网膜内孔层与视网膜色素膜上皮层间分离的病理性改变。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。
视网膜脱落多见于中老年人及高度近视患者,高度近视患者由于眼轴不断增长,视网膜不能相应地变长,因而受到牵拉,拉扯造成的裂孔未及时修补,玻璃体已经液化的水分,便有机会灌入视网膜,像墙纸渗水一样,视网膜便鼓起一部分,进一步恶化有可能发生视网膜脱落。度数越高越容易引发视网膜脱落。中老年人出现飞蚊,闪光、视力下降、视物变形、视野残缺。都应该提高警惕,防止视网膜脱落的危险。
视网膜脱落可以通过手术复位,视网膜脱落手术分为两大类:
(1)“外路”手术
是从眼球外进行的,不打开眼球,一般适合较新鲜的视网膜脱离 ,而且视网膜破孔较位于视网膜周边部。
(2)“内路”手术
是通过玻璃体切割技术,在眼球内进行手术操作使视网膜复位的办法,适合所有“外路”无法达到诊治目的视网膜脱离,比如较陈旧的视网膜脱离,伴有眼里出血的视网膜脱离和裂孔在眼球后部的视网膜脱离等。因为“内路”相对手术操作复杂、设备和技术要求高,对眼球的损伤较大,并发症也较多,费用较高。
所以,能做“外路”手术不做“内路”手术。但随着玻璃体手术设备、仪器和技术的提高,现在“内路”手术也越来越普遍。在出现视网膜脱落的病症时,要尽快到院诊治。减少对眼球的伤害,术后疗效也会更加理想。
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