视网膜脱离是视网膜神经上皮与视网膜色素上皮之间集聚着液体而发生的分离。通常由视网膜裂孔、牵拉、渗出等因素引起。临床上分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离和渗出性视网膜脱离。
孔源性视网膜脱离是因为视网膜先有裂孔而后发生的视网膜脱离,视网膜裂孔的形成与玻璃体变性、后脱离与视网膜变性有关,这也是中老年人和高度近视眼好发生视网膜脱离的原因。视网膜裂孔还见于外伤、手术等。
渗出性视网膜脱离常因视网膜或脉络膜肿瘤、炎症、血管病以及全身血液和血管性疾病引起。牵拉性视网膜脱离是由于玻璃体视网膜的增殖膜或机化组织收缩而牵拉视网膜所致。
视网膜脱离开始只有裂孔而无视网膜脱离时,可予以激光或冷凝封闭视网膜裂孔,已经发生视网膜脱离时则需视网膜脱离复位手术。渗出性视网膜脱离的诊治主要治原发病。
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