眼底出血不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常见于高血压视网膜病变、糖尿病及肾病引起的视网膜病变。视网膜静脉周围炎、视网膜静脉阻塞、视盘血管炎以及血液病引起视网膜病变，眼外伤性眼底出血。由于各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血，渗出,微血管瘤、新生血管等。

　　眼底出血的病因

　　(1)机械性阻塞，如血栓等;

　　(2)炎症性疾患或免疫复合物侵犯血管壁，如视网膜静脉周围炎，视盘血管炎等;

　　(3)全身性血管病和血液病，如高血压，糖尿病等视网膜病变;

　　(4)视网膜血管异常，各种不同的病因导致相同的病理损害，如视网膜出血、渗出、微血管瘤、新生血管等。

　　眼底出血的临床症状

　　(1)突然眼前一片漆黑，仅见手动或仅有光感。

　　(2)骤然间眼前如有圆的黑影遮住，不随眼转动而漂浮，正中方向注视物体完全不见，两旁物体则模糊可见。

　　(3)突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射，进展迅速，且逐渐加多，然后终至遮住眼前，视物一片模糊，无法分辨。

　　(4)骤然眼前出现红光闪闪，逐渐加多，以致红光满目，视物不明。

　　(5)发病先兆，多数有眼胀，眼珠跳动等感觉。

　　(6)多数反复发作，每次发作，亦有以上某些症象，即使积血不退，当继续出血时，还可能有以上的某些感觉。由于眼底出血的原因及部位不同，预后及对患者视力的影响也不一样，依照出血量的多少，出血部位不同而产生不同的症状。如出血量少，位于视乳头及视网膜周边部，可以没明显的症状，如出血量多，患者感到眼前有黑影浮动，视线被部分或完全遮挡，仅剩光感的视力。如出血位于视网膜中部(黄斑区)患者中部视力丧失，即中部区视物不清有暗影遮挡，周边尚有部分视力。

　　眼底出血的病理特征

　　主要以血管病变比较常见，尤其是来自静脉方面的出血，多发生在患者出现局部或全身病变，由动脉方面发生的出血比较少见，主要由于血管内膜损害，渗透性增加，使血液渗出，血液动力学的改变， 眼底出血。血液粘稠度高，静脉血流迟缓或滞留，静脉血栓，静脉壁的炎症等。动脉主要见于动脉血管壁局部粥样硬化或血管栓塞等情况。

　　桂林爱尔眼科医院眼底病专科韦礼友医生提醒需要做手术的患者，在手术前需要进行相关的眼部检查，以此确定没其他的疾病，这样医生才能估计患者手术后的恢复如何。所以患者应该配合医生进行检查。

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