糖尿病视网膜病变，又称糖网，是一种能导致视力缺失甚至失明的眼病。由于其发病率高，在血糖控制不好的糖尿病人群中尤为常见。

　　糖尿病视网膜病变究竟是怎么一回事?应该如何治？

　　1什么是糖尿病视网膜病变

　　糖网病是一种能导致失明，甚至眼球摘除的一种眼部疾病。糖网病失明的危险是正常人的数十倍。主要的一个表现是眼睛里面的出血，如果一直不管它，甚至到后面失明以及眼球胀痛。

　　2糖尿病人都会得糖尿病视网膜病变吗？

　　糖网病的患者现在多，主要是跟糖尿病的患病时间和病程有关系，也是说，得糖尿病越久，患病率越高。血糖控制得越不好，进展得越快。糖尿病发病五年以后，糖网病的发生率大概是25%左右；如果到10年以后，糖网病的概率有可能超过50%—60%，如果糖尿病15年以后，那糖网病的发生高达75%-80%。

　　3糖尿病视网膜病变应该如何治？

　　糖网病在国内的分期，主要分成六期，前三期我们叫它单纯型，后三期我们叫它增殖型。讲到这个分期，接下来我再来讲讲怎么治。糖网病的诊治主要是三件事情，打激光、做玻切、打针。

　　一二期的糖网，回家好好控制血糖，定期去内分泌科医生那里调整糖尿病的用药，控制得好，病情的发展是比较慢的，一年或者半年或者两年，只要你来复查，但是只要视力一下降，要立马来复查。

　　到三期的时候，特别需要眼底病科医生来介入了。这个时候关键的一个诊治叫做全视网膜光凝，简单叫做激光，这种激光跟许多年轻人摘掉眼镜的激光是不一样的,它是打在视网膜上面的，不是打在角膜上面的。

　　为了让病变不那么快的往后面发展，激光起到一个丢卒保车的作用。激光完了后，甚至觉得暗了一点点，但是不激光，三期较快变成四期。

　　四期是什么呢？这个时候需要做手术了，做玻切手术。玻切有三种情况，打水、打气、打油，如果是打水的话，明天能看得见了。打气的话十几天气体吸收了以后看得见了，有些是二三十天后气体吸收了看得见。四期的话基本上少打到油，因为打油还要再做手术把油取出来。糖尿病的黄斑水肿要打针，叫做抗VEGF，现在国内有三种药，雷珠单抗、康柏西普跟阿柏西普。

　　4糖尿病视网膜病变能否到晚期再治？

　　糖尿病视网膜病变到晚期诊治的话，疗效会差多。在病变还没那么严重的时候，通过一定的办法去控制，比如刚才说的打激光，打激光也快，不用住院。

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