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血糖、血脂控制不好,糖尿病视网膜病变能治的好吗

时间:2024-07-02 来源: 桂林爱尔

  糖尿病是由多种病因引起的以慢性高血糖为特征的代谢性疾病,其实糖尿病并不可怕,可怕的是并发症,并发症是糖尿病致残致死的主要原因。

  糖尿病眼底病变危害

  长期慢性高血糖可导致:视网膜、肾脏、周围神经、自主神经、微血管病变及心、脑血管和周围血管等大血管病变,会导致失明、肾衰竭、心肌梗死、脑血管意外、截肢等严重后果。

  糖尿病微血管病变常常早于大血管病变,糖尿病视网膜病变可以作为肾病、神经病变、脑血管病变的预警信号。视网膜病变可以反映糖尿病全身血管损害的状态,其实人的眼睛像一台照相机,而视网膜是这台照相机后的感光底片,一旦视网膜出现了问题,眼睛像没了底片的相机,完全失去了成像的功能。

  其次,糖尿病视网膜病变分为两大期:非增殖期和增殖期,不同时期眼底表现也不同,长期高血糖使视网膜小血管闭塞导致视网膜缺血、缺氧,由此刺激产生不正常的血管,称之为新生血管。

  这是糖网恶化的重要标志,代表着糖尿病视网膜病变进入增殖期,视力已经严重受损,同时全身并发症也明显了。新生血管可以生长在视网膜或视神经表面,比正常血管脆弱,容易破裂使大量血液流入玻璃体或者视网膜前,导致玻璃体积血和视网膜前出血,以及新生血管性青光眼。

  这些情况都会导致患者视力模糊或完全失明。新生血管上也可能长出组织,称之为视网膜增殖膜,增殖膜可以牵扯视网膜导致视网膜脱离,严重影响视力。

  糖尿病眼病早期症状不明显,一般会出现视物模糊、视力下降、眼前有阴影或者飞蚊症、闪光、视野缺陷,看东西有重影,特别是夜里症状会更加严重,有的还有上眼睑下垂、眼球疼痛、压迫或运动障碍等。随着病情进展,终会导致失明。

  一旦发生糖尿病视网膜病变,只能通过医治只能延缓或减轻病情。

  糖尿病眼底病变预防

  01

  控制血糖

  这是防治糖尿病视网膜病变的关键,控制血糖的措施“五驾马车”:糖尿病健康教育、饮食、运动、血糖监测、药。

  因为良好的血糖控制,可以延缓视网膜病变的发生,另外即使经过激光等,如果血糖仍然控制不佳,可能在视网膜其它部位又产生新的病变、黄斑水肿等,造成视力进一步恶化,只有血糖控制良好,并且血糖平稳才能稳定眼底的病变。

  02

  控制血压

  高血压是早期视网膜病变的重要危险因素,对高血压合并糖尿病患者,应该特别注意,将血压控制在正常范围。

  03

  控制血脂

  视网膜病变常常合并血脂代谢紊乱,预防视网膜病变的发生,也要控制好血脂。

  04

  健康饮食

  低脂低盐高蛋白饮食,多食用植物油,戒烟限酒,可以减少“硬性渗出”并对改善糖尿病性视网膜病变有益。

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