“医生！快看看我的眼睛，我眼底出血了！”在眼科医院门诊总是听到类似的话语，接诊医生一看，发现黑眼珠旁边眼白的部分，一片鲜红。

　　别急，其实这不是可怕的眼底出血，而是眼表出血。

　　许多时候，我们一不小心会误解，将眼表出血当成眼底出血，那“眼表出血”和“眼底出血”到底有什么区别呢？

　　什么是眼表出血？

　　医学上又称“球结膜下出血”，是因为眼球表面的球结膜血管破裂造成出血。由于球结膜透明，出血后眼白部分可明显看到一片鲜红色。

　　常见的眼表出血为眼部炎症，如结膜炎、虹膜炎、眼外伤等所致而自发的出血多见于老年人，特别是有高血压、糖尿病、动脉硬等基础病的老年患者。

　　医院提醒：为避免再次出血，请查明病因。需要特别注意的是，除了结膜炎外，虹膜炎和急性青光眼都是急性致盲的眼病，患者不要擅自买眼药水自行处理，以免延误病情。

　　什么是眼底出血？

　　眼底出血指眼内视网膜（眼睛深处、底部的地方）出血，或玻璃体内出血。此现象只靠肉眼是看不到的，早期可能不红、不痛、不痒，需通过眼底检查才可看到，相比眼表出血危险性更大。

　　眼底出血该如何发现？

　　【自我察觉】

　　平时对视物“异常”的情况多留个心眼：当眼前有黑影飘动、看东西变形弯曲、视野中间黑了一块（视野缺损），甚至感觉眼睛有任意不适感时，应立即到眼科医院检查，切勿不以为然，等发展到严重程度可造成瞬间失明。

　　【眼部检查】

　　眼部检查不是简单的检查视力而已，而是需到眼科医院进行眼压、眼底照相、眼底荧光血管造影、OCT（光学相干断层扫描）、欧堡超广角眼底照相仪等，经过全面的诊断，及时发现病情并医治。

　　眼底出血如何医治？

　　视网膜静脉阻塞的医治方法有：药品、激光医治、眼内注射医治。目前以眼内注射联合激光医治，以药品为辅。

　　眼内注射主要医治伴有黄斑水肿的患者，医治后大部分黄斑水肿消退，视力提高。

　　眼底激光医治主要是延缓病情发展，防治新生血管的产生或消退新生血管，避免更严重的视力下降。

　　眼底出血如何预防及护理？

　　不要疲劳用眼，保持充足的睡眠，可到户外多散步或简单运动，让眼睛调节适当放松，尽量不要提重物。

　　有眼底疾病的人群尽量不吸烟酗酒，出门佩戴遮阳伞、太阳镜等，避免阳光直射对眼底的刺激；

　　全身性免疫疾病（糖尿病、高血压等）的人群，先要控制血糖血压，其次要合理饮食、适度运动，定期检查眼底；

　　温馨提示：医治时机直接关系着视力的恢复。许多时候，医生怕的不是病情有多严重，而是病人的“等”和“拖”，有可能把医治时间给耽误了。特别是糖尿病患者要定期到眼科检查视力及眼底，及早发现预防，能够早期发现微血管病变，实现早期医治。

　　参考文献：[1]罗兴中.谈谈眼表出血与眼底出血[J].老友, 2020(012):000.

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　　特别声明:

　　本文仅作健康科普，不用于任何商业广告目的，不代替医院的检查和治疗。如有相关疾病，请及时前往正规医疗机构就诊，谨遵医嘱。